龙岩市三明医改经验：从“三医”协同到公立医院高质量发展
元描述：龙岩市以省级区域医疗中心建设为契机，通过“三医”协同、深化公立医院改革、提升诊疗能力等举措，推动公立医院高质量发展，为三明医改贡献龙岩经验。
引言： 2024年9月20日，国家卫生健康委在福建省泉州市召开推广三明医改经验主题的新闻发布会，会上，龙岩市作为福建省首批四个省级区域医疗中心之一，分享了其在公立医院改革与高质量发展方面的经验。龙岩市以“三医”协同为抓手，深化以公益性为导向的公立医院改革，并通过一系列措施提升公立医院诊疗能力，为三明医改贡献了宝贵的龙岩经验。本文将深入探讨龙岩市在推进公立医院改革方面的具体举措，并分析其经验对其他地区公立医院改革的启示。
三明医改：龙岩市经验
“三医”协同：构建机制，破解难题
龙岩市在推进公立医院改革的过程中，将“三医”协同作为重要抓手，构建了完善的机制，破解了“三医”联动过程中存在的难题。
1. 建立“五人小组”定期会商机制
龙岩市组建了由分管副市长牵头，卫健、医保、市场监管、财政部门负责人共同组成的“五人小组”，实行定期会议机制，会商解决医疗服务价格调整、药品耗材集中采购等问题。这一机制的建立，有效地打破了部门之间的壁垒，促进了“三医”联动，为解决医疗领域的关键问题提供了有力保障。
2. 实行部门领导交叉任职制度
龙岩市实行了三医部门领导交叉任职制度，由市医保局局长兼任市卫健委的党组副书记，增强了改革合力。这种交叉任职制度，不仅加强了部门之间的沟通和协作，更重要的是，将医保资金的使用与医疗服务质量的提升紧密地联系在一起，有效地推动了“三医”协同发展。
3. 开展市级耗材集中采购
龙岩市在全面落实国家和省级集采的基础上，开展了一次性使用真空采血管、一次性使用心电电极片和可吸收缝线等3类耗材的市级集采，平均降幅达36.11%，进一步减轻了患者负担。这一举措，体现了龙岩市以患者为中心，持续降低医疗费用的决心。
4. 经验启示
龙岩市“三医”协同的成功经验，为其他地区公立医院改革提供了宝贵的借鉴。首先，建立健全的沟通协作机制，打破部门之间的壁垒，才能有效地促进“三医”联动，解决医疗领域存在的突出问题。其次，实行部门领导交叉任职制度，能够有效地增强改革合力，促进各部门之间的沟通和协作。最后，积极推进药品和耗材的集中采购，不仅可以降低患者负担，还能有效地控制医疗支出，促进公立医院可持续发展。
深化改革：以公益性为导向，提升公立医院服务能力
龙岩市以公益性为导向，不断深化公立医院改革，提升公立医院的服务能力。
1. 动态调整医疗服务价格
龙岩市动态调整医疗服务价格，2021年以来共调整1157个项目，2023年医疗服务收入占比达36.42%。这一举措，既保证了公立医院的合理收入，又有效地控制了医疗费用过快上涨。
2. 加大政府投入
龙岩市加大了政府对公立医院的投入，2012年以来，公立医院财政投入年均增长保持在15%以上。政府投入的增加，为公立医院的硬件设施建设、人才队伍建设提供了强有力的保障。
3. 经验启示
龙岩市深化公立医院改革的经验，为其他地区公立医院改革提供了宝贵的参考。首先，动态调整医疗服务价格，既要保证公立医院的合理收入，又要有效地控制医疗费用过快上涨，确保医疗服务可及性和公平性。其次，加大政府对公立医院的投入，为公立医院的硬件设施建设、人才队伍建设提供保障，才能推动公立医院持续发展。
提升能力：打造区域医疗中心，辐射周边地区
龙岩市充分发挥省级区域医疗中心的龙头作用，通过学科专科建设、人才队伍培养不断提升医疗服务能力，为周边地区患者提供优质的医疗服务。
1. 学科专科建设
龙岩市积极推进学科专科建设，2023年，全市建立了名医工作室58个、创建了临床重点专科56个、新增新技术新项目97项。学科专科建设的不断发展，为龙岩市提升医疗服务能力提供了坚实基础。
2. 人才队伍培养
龙岩市重视人才队伍建设，通过引进人才、培养人才、留住人才等措施，打造了一支高素质的医疗服务队伍。人才队伍的不断壮大，为龙岩市提升医疗服务能力提供了有力支撑。
3. 经验启示
龙岩市提升医疗服务能力的经验，为其他地区公立医院改革提供了宝贵的参考。首先，积极推进学科专科建设，提升医院的专科水平，为患者提供更加优质的医疗服务。其次，重视人才队伍建设，培养高素质的医疗服务团队，才能为患者提供更加安全有效、便捷高效的医疗服务。
常见问题解答
Q1：龙岩市“三医”协同的具体措施有哪些？
A1：龙岩市建立了由分管副市长牵头的“五人小组”，实行定期会议机制，会商解决医疗服务价格调整、药品耗材集中采购等问题。同时，实行了三医部门领导交叉任职制度，由市医保局局长兼任市卫健委的党组副书记，增强了改革合力。
Q2：龙岩市是如何深化以公益性为导向的公立医院改革的？
A2：龙岩市动态调整医疗服务价格，加大了政府对公立医院的投入，并制定了相应的政策措施，确保公立医院的公益性和可持续发展。
Q3：龙岩市如何提升公立医院诊疗能力？
A3：龙岩市通过建设名医工作室、创建临床重点专科、引进和培养人才等措施，提升了公立医院的诊疗能力，为患者提供更加优质的医疗服务。
Q4：龙岩市在推进公立医院改革方面取得了哪些成就？
A4：龙岩市通过“三医”协同、深化公立医院改革、提升诊疗能力等举措，有效地提升了公立医院的服务质量，减轻了患者负担，推动了公立医院高质量发展。
Q5：龙岩市的经验对其他地区公立医院改革有哪些启示？
A5：龙岩市“三医”协同、深化公立医院改革、提升诊疗能力的成功经验，为其他地区公立医院改革提供了宝贵的参考，为推动全国公立医院高质量发展提供了有力支撑。
Q6：龙岩市在公立医院改革方面面临哪些挑战？
A6：龙岩市在公立医院改革方面仍然面临一些挑战，例如，如何进一步优化资源配置、提升人才队伍素质、创新医疗服务模式等。龙岩市将继续探索创新，不断完善公立医院改革措施，为患者提供更加优质、便捷、高效的医疗服务。
结论
龙岩市在推进公立医院改革方面取得了显著成效，其经验对其他地区公立医院改革具有重要的参考价值。龙岩市坚持以“三医”协同为抓手，深化以公益性为导向的公立医院改革，并积极提升公立医院诊疗能力，为三明医改贡献了龙岩经验。未来，龙岩市将继续深化公立医院改革，不断提升医疗服务能力，为人民群众提供更加优质、便捷、高效的医疗服务。
